Paramedical Intervention Team

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Le service PIT (pour Paramedical Intervention Team) est l'un des vecteurs de l'aide médicale urgente en Belgique. Il se veut l'intermédiaire entre l'ambulance urgente et le SMUR. L'équipe se déplace dans une ambulance.

Histoire

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Le PIT a été créé en 2007 par le SPF Santé publique. Il a débuté par une phase de test avec une série projets pilote sélectionnés par le Ministère. Il est reconnu comme vecteur à part entière de l'aide médicale urgente depuis le 1^er janvier 2023.

Bien qu’à la fois les métiers d'infirmier et de secouriste-ambulancier sont considérés comme paramédicaux, certains professionnels de la santé critiquent l'emploi de la dénomination Paramedical Intervention Team, souhaitant faire reconnaître les professionnels en question comme étant pleinement intégrés aux services médicaux. En janvier 2014, le Conseil national des établissements hospitaliers propose un « compromis » sur la dénomination de ces unités d'intervention, conservant leur abréviation PIT mais modifiant la signification de celle-ci en la suivante : Prehospital Intervention Team, ou « équipe d'intervention préhospitalière »^[1].

Composition d'un PIT

L'équipe du PIT se compose d'au moins un ambulancier agréé AMU et d'un infirmier SISU (pour Soins Intensifs et Soins d'Urgences) (ce qui signifie que ce dernier a fait une année de spécialisation dite « SIAMU » (pour Soins intensifs et Aide médicale urgente qui est une 5^e année des études d'infirmier en Belgique). Une liaison avec un médecin référent est possible en permanence.

L'équipe du PIT suit un cahier d'ordre permanent (OP) reprenant une série de pathologies avec une prise en charge initiale.

Organisation

La décision d'envoi d'un PIT ou d'un SMUR est définie par le manuel belge de régulation médicale qui est l'outil de référence des centrales d'urgence 112.

Avantages

Le principal avantage est de soulager le médecin urgentiste en envoyant un PIT à la place du SMUR pour des prises en charge intermédiaires. Citons comme exemple un patient stable mais nécessitant l'administration d'antalgiques pour le déplacer.

Le second avantage est que ces PIT peuvent être disposés en dehors des « gros » centres de service d'urgence hospitalière, mais plutôt dans de plus petites structures hospitalières ne disposant pas de SMUR, dans une caserne de pompiers ou de la Croix-Rouge de Belgique.

Cela permet d'avoir la présence d'un PIT dans des zones éloignés des « gros » hôpitaux et donc des SMUR. Le temps d'intervention est donc réduit et le PIT peut assurer rapidement une prise en charge médicale d'un patient grave en attendant, le cas échéant, l'arrivée d'un SMUR.

Désavantages

Le PIT reste un moyen intermédiaire entre l'ambulance et le SMUR, l'absence de médecin limite les actes techniques et invasifs médicaux qui peuvent êtres réalisés par un PIT.

Même si les infirmiers disposent de la possibilité de réaliser de manière autonome certains actes grâce à des ordres permanents (intubations sur réanimation, administration de certains médicaments, antalgies, etc.), La présence d'un médecin reste nécessaire dans certains cas afin de pouvoir exécuter d'autres actes médicaux ou de poser un diagnostic plus complet. Le SMUR sera donc toujours nécessaire pour certaines prises en charge dépassant les compétences du PIT.

Liste des PIT en Belgique

Voici une liste non exhaustive des PIT de Belgique par province:

 Province d'Anvers

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• Anvers 1 : au départ du ZNA Cadix en collaboration avec Vyvex
• Anvers 2 : au départ du GZA Sint Vincentius en collaboration avec Ambuce rescue team
• Anvers 3 : au départ du ZNA Middelheim en collaboration avec Vyvex. Garde alternée avec GZA Sint Augustinus
• Anvers 3 : au départ du GZA Sint Augustinus en collaboration avec Vyvex. Garde alternée avec ZNA Middelheim
• Bonheiden : au départ du Imeldaziekenhuis
• Bornem : au départ du AZ Rivierenland en collaboration avec la zone de secours
• Brasschaat : au départ du AZ Klina
• Edegem : au départ du Universitair Ziekenhuis en collaboration avec Ambuce rescue team
• Lierre : au départ du Heilige Hart Ziekenhuis en collaboration avec la Croix-Rouge
• Malines : au départ du AZ Sint Maarten en collaboration avec Ambuce rescue team
• Mol : au départ du Heilige Hart Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
• Rumst : au départ du AZ Heilige Familie en collaboration avec Vyvex

 Province du Brabant flamand

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• Asse : au départ du Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
• Louvain 1 : au départ de l'Universitair Ziekenhuis
• Louvain 2 : au départ de l'Universitair Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours. Garde 6-22
• Louvain 4 : au départ du Onze Lieve Vrouw Ziekenhuis en collaboration avec la Vlaamse Kruis

 Province du Brabant wallon

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Région de Bruxelles-Capitale

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• Bruxelles : au départ de l'Hôpital Saint-Pierre en collaboration avec le SIAMU
• Etterbeek : au départ des cliniques de l'Europe en collaboration avec le SIAMU. Garde diurne
• Ixelles : au départ de l'hôpital Etterbeek-Ixelles (IRIS Sud) organisé avec la Croix-Rouge de Belgique
• Jette : au départ de l'AZ VUB en collaboration avec le SIAMU

 Province de Flandre-Occidentale

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• Blankenberge : au départ de l'AZ Zeno en collaboration avec la zone de secours
• Bruges 1 : au départ de l'AZ Sint Jan en collaboration avec First care
• Bruges 2 : au départ de l'AZ Sint Lucas en collaboration avec Meducation@work
• Dixmude : au départ du centre médical. Personnel du Jan Yperman Ziekenhuis et de la zone de secours
• Izegem : au départ de la Sint Jozefskliniek
• Furnes : au départ du AZ West
• Menin : au départ du AZ Delta en collaboration avec la zone de secours
• Oostende : au départ du AZ Oostende en collaboration avec First care
• Ronse (Rumbeke) : au départ du AZ Delta en collaboration avec la zone de secours
• Tielt : au départ du Sint Andries Ziekenhuis en collaboration avec la Croix-Rouge
• Waregem : au départ du Onze Lieve Vrouw van Lourdes Ziekenhuis
• Ypres : au départ du Jan Yperman Ziekenhuis

 Province de Flandre-Orientale

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• Beveren : au départ du poste de secours en collaboration avec VITAZ Ziekenhuis
• Beveren (Kallo) : au départ du poste du SIWHA
• Deinze : au départ du Sint Vincentius Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours
• Gand  : au départ du AZ Maria Middelares en collaboration avec la zone de secours. Garde nocturne
• Gand 2 : au départ du AZ Jan Palfijn en collaboration avec la zone de secours. Garde alternée avec AZ Sint Lucas
• Gand 2 : au départ du AZ Sint Lucas en collaboration avec la zone de secours. Garde alternée avec AZ Palfijn
• Gand 3 : au départ du Universitair Ziekenhuis
• Lokeren : au départ du VITAZ Ziekenhuis
• Merelbeke (Lemberge) : au départ du Zorgband Leie en Schelde. Personnel du AZ Maria Middelares et de la zone de secours. Garde diurne
• Saint Nicolas : au départ du VITAZ Ziekenhuis en collaboration avec la zone de secours. Garde diurne

 Province de Hainaut

• Charleroi 1 (Gilly) : au départ du Grand Hôpital de Charleroi en collaboration avec le SAPG
• Charleroi 4 : au départ de la Polyclinique du Mambourg. Personnel du réseau hospitalier Humani
• Chimay : au départ du Centre de Santé des Fagnes
• Mons : au départ du poste de secours de Cuesmes en collaboration avec le Centre Hospitalier Universitaire Ambroise Paré
• Tournai : au départ du Centre Hospitalier Wallonie Picarde en collaboration avec la croix rouge

 Province de Liège

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• Herstal : au départ de la clinique André Renard
• Liège : au départ du Centre Hospitalier Régional de la Citadelle
• Malmédy : au départ de la clinique Reine Astrid
• Verviers : au départ du Centre Hospitalier Régional en collaboration avec la zone de secours VHP

 Province de Limbourg

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• Genk : au départ du Ziekenhuis Oost Limburg
• Hasselt : au départ du Jessa ziekenhuis
• Tessenderlo : au départ du poste de secours de la zone zuid-west Limburg

 Province de Luxembourg

• Bouillon : au départ du poste de secours, organisé par VIVALIA (infirmier) et la Croix-Rouge
• Libramont : au départ du Centre hospitalier des Ardennes, organisé avec la Croix-Rouge
• Virton (Saint-Mard) : au départ de la Clinique Edmond Jacques, organisé avec la Croix-Rouge

Province de Namur

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• Mettet : au départ du poste de secours de Mettet avec du personnel de la zone de secours Val de Sambre (Début au 01/01/2024)

Il s'agit du premier PIT affrété uniquement avec du personnel appartenant à une zone de secours (infirmiers SISU et ambulanciers appartenant à la zone Val de Sambre), Alors qu'en général il s'agit d'une collaboration entre un hospital (fournissant l'infirmier) et un service de secours (fournissant l'ambulancier).

• Namur : au départ du Centre Hospitalier Régional de Namur en collaboration avec la zone de secours NAGE

Notes et références

Voir aussi

Articles connexes

• Secours paramédicaux
• SMUR en Belgique
• Aide médicale urgente
• Sécurité civile en Belgique
• Services d'ambulance en Belgique

Liens externes

• Plus de confort pour les patients dans le besoin grâce au nouveau PIT Sint Lucas Gent
• Démarrage du PIT Izegem le 1er février 2023
• Le PIT AZ Delta Roulers commence le 1er février
• Coup d’envoi du PIT Menen
• L’AZ Sint-Maarten reçoit une reconnaissance officielle pour l’ambulance PIT
• Le nombre de véhicules PIT dans la ville d’Anvers passe de un à trois
• L’AZ Rivierenland Bornem reçoit la reconnaissance PIT
• http://www.cliniquemalmedy.be/fr/urgences.php
• https://archive.wikiwix.com/cache/19981130000000/http://www.chrcitadelle.be/servlet/Repository/CITADOC_urgences_2009.pdf?ID=268
• « Solidaris », sur solidaris-liege.be (consulté le 31 mars 2024)

v · m Planification de l'urgence en Belgique
Discipline 1 : Pompiers	SPF Intérieur Grades Réforme de 2014 Liste des anciens services d'incendie Zone de secours
Discipline 2 : Aide médicale urgente	SPF Santé publique Centrale 112 PIT Services d'ambulance en Belgique SMUR en Belgique Centre médical héliporté de Bra-sur-Lienne
Discipline 3 : Police	SPF Intérieur Police locale Police fédérale Police de la route Service d'appui aérien Grades Réforme de 2001 Zone de police
Discipline 4 : Logistique	Ministère de la Défense SPF Intérieur (divers) Elia Electrabel Forces armées belges Composante air 40e escadrille Héli Composante marine Composante médicale Composante terre SEDEE Fluxys Ministère de l'Équipement et des Transports ORES RESA Protection civile Réforme de 2019 Sibelga
Discipline 5 : Information	Sécurité civile en Belgique Direction générale KCCE Médias en Belgique
Autres articles liés	112 (numéro d'appel d'urgence) 1722 1733 Administration des douanes et accises A.S.T.R.I.D. B-FAST Disciplines de l'urgence en Belgique Gendarmerie Institut provincial de formation Intercommunale de sauvetage et de surveillance des plages Liste de catastrophes en Belgique Plans d'urgence en Belgique Police communale Service public fédéral Intérieur Service public fédéral Santé publique, Sécurité de la chaîne alimentaire et Environnement

v · m Premiers secours et secourisme
Généralités	Prévention Droit des premiers secours
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