Żyła podobojczykowa

Główne żyły śródpiersia górnego. Widoczne obie żyły podobojczykowe (Right Subclavial vein i Left Subclavial vein).

Żyła podobojczykowa (łac. vena subclavia) – w anatomii człowieka żyła będąca przedłużeniem żyły pachowej, rozciągająca się od brzegu zewnętrznego żebra pierwszego do przyśrodkowego brzegu mięśnia pochyłego przedniego, gdzie zwykle łączy się z żyłą szyjną wewnętrzną, tworząc żyłę ramienno-głowową.

Topografia

Żyła leży w trójkącie bocznym szyi oraz w okolicy mostkowo-obojczykowo-sutkowej; zmierzając w kierunku podstawy szyi przechodzi przez szczelinę przednią mięśni pochyłych. Obojczyk wraz z mięśniem podobojczykowym zasłania ją od przodu, tętnica podobojczykowa biegnie do tyłu od niej, swoim wierzchołkiem sięgając nieco wyżej. Oba naczynia są rozdzielone mięśniem pochyłym przednim oraz nerwem przeponowym. Poniżej znajduje się pierwsze żebro i osklepek opłucnej. Żyła podobojczykowa lewa i prawa mają przebieg symetryczny.

Kąt żylny lewy

Żyła posiada zwykle parę zastawek 2 cm od swego końca. Większość istniejących na jej obszarze naczyń żylnych odchyla się w pobliżu swych ujść od jednoimiennych tętnic, wpadając do żyły ramienno-głowowej lub żyły szyjnej wewnętrznej – z tego względu żadna żyła nie stanowi jej stałego dopływu. Do najczęściej występujących należą: żyła szyjna zewnętrzna, żyła grzbietowa łopatki i czasem żyła szyjna przednia. W miejscu zespoleń z żyłą szyjną wewnętrzną (kąt żylny) do lewej żyły podobojczykowej wpada przewód piersiowy, a prawa przyjmuje przewód limfatyczny prawy.

Znaczenie kliniczne

  • Żyła podobojczykowa jest najczęstszym miejscem dostępu do założenia wkłucia centralnego. Zależnie od przyjętej metody, kaniulę wprowadza się do naczynia tuż nad górną lub dolną krawędzią obojczyka.
  • Nadmierne nadwerężanie i nienaturalne ruchy w stawie ramiennym mogą powodować zastój krwi i chłonki w naczyniu, prowadząc do pojawienia się zakrzepicy. Wtórna zakrzepica jest częstą komplikacją spowodowaną wkłuciem centralnym lub (rzadko) radykalną mastektomią z jednoczesnym usunięciem węzłów pachowych (por. zabieg Halsteda, zabieg Pateya).
  • Sposób przymocowania błony zewnętrznej żyły podobojczykowej do otaczających ją elementów powoduje, że otwarta w wyniku poważnego zranienia żyła stale zieje.

Bibliografia

  • Susan Standring: Gray’s Anatomy. Elsevier, 2005, s. 553. ISBN 0-443-07168-3.
  • Adam Bochenek, Michał Reicher: Anatomia Człowieka. T. 3. Warszawa: PZWL, 1993, s. 384–385. ISBN 83-200-1628-2.
  • Richard S. Snell: Clinical Anatomy by Regions. Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins, 2007, s. 753. ISBN 0-7817-6404-1.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

  • p
  • d
  • e
  • żyły krążenia wielkiego
żyły głowy i szyi
żyły mózgu
żyły móżdżku
  • żyła górna robaka
  • żyła dolna robaka
  • żyły górne półkuli móżdżku
  • żyły dolne półkuli móżdżku
zatoki opony twardej
żyły śródkościa
żyły wypustowe
sploty żylne kanałów kostnych
żyły oczne
żyła szyjna zewnętrzna
żyła zażuchwowa
żyły kończyny górnej
żyła pachowa
żyły ramienne
  • żyły poboczne łokciowe
  • żyła głęboka ramienia
żyły głębokie
  • żyły dłoniowe palców
  • żyły dłoniowe śródręcza
  • łuk żylny dłoniowy głęboki
  • łuk żylny dłoniowy powierzchowny
  • żyły promieniowe
  • żyły łokciowe
  • żyła strzałkowa
żyły powierzchowne
żyły kręgosłupa
żyły kończyny dolnej
żyła udowa
żyły głębokie
  • żyły grzbietowe stopy
  • żyły podeszwowe boczne
  • łuk żylny podeszwowy
  • żyły podeszwowe przyśrodkowe
  • żyły podeszwowe śródstopia
  • żyły piszczelowe przednie
  • żyły piszczelowe tylne
  • żyły strzałkowe
żyły powierzchowne
  • żyła odpiszczelowa
  • żyła odstrzałkowa
  • żyła odpiszczelowa dodatkowa
  • żyła udowo-podkolanowa
  • żyła brzeżna przyśrodkowa
  • żyła brzeżna boczna
  • łuk żylny grzbietowy stopy
  • żyły grzbietowe śródstopia
  • żyła międzygłowowa
  • żyły grzbietowe palców
  • łuk żylny podeszwowy
  • żyły podeszwowe palców