Flutykazon

Nazewnictwo

Nomenklatura systematyczna (IUPAC)
6α,9-difluoro-17-[[(fluorometylo)sulfanylo]karbonylo]-11β-hydroksy-16α-metylo-3-oksoandrosta-1,4-dien-17α-yl
Inne nazwy i oznaczenia
farm.	Fluticasoni propionas

Ogólne informacje

Wzór sumaryczny

C₂₂H₂₇F₃O₄S

Masa molowa

444,51 g/mol

Identyfikacja

Numer CAS

90566-53-3
80474-14-2 (propionian)

PubChem

5311101

DrugBank

DB00588

SMILES
CC1CC2C3CC(C4=CC(=O)C=CC4(C3(C(CC2(C1(C(=O)SCF)O)C)O)F)C)F

InChI
InChI=1S/C22H27F3O4S/c1-11-6-13-14-8-16(24)15-7-12(26)4-5-19(15,2)21(14,25)17(27)9-20(13,3)22(11,29)18(28)30-10-23/h4-5,7,11,13-14,16-17,27,29H,6,8-10H2,1-3H3/t11-,13+,14+,16+,17+,19+,20+,21+,22+/m1/s1
InChIKey
MGNNYOODZCAHBA-GQKYHHCASA-N

Niebezpieczeństwa
Karta charakterystyki: dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich

Globalnie zharmonizowany system klasyfikacji i oznakowania chemikaliów
propionian
Substancja w tej postaci nie jest klasyfikowana jako niebezpieczna według kryteriów GHS (na podstawie podanej karty charakterystyki).

Europejskie oznakowanie substancji
oznakowanie ma znaczenie wyłącznie historyczne
propionian
Substancja w tej postaci nie jest klasyfikowana jako niebezpieczna według europejskich kryteriów (na podstawie podanej karty charakterystyki).

Klasyfikacja medyczna

ATC

D07 AC17
R01 AD08
R03 BA05

Stosowanie w ciąży

kategoria C

Farmakokinetyka

Działanie	przeciwzapalne, przeciwalergiczne
Biodostępność	12-22% (wziewnie) 0,5% (donosowo) <1% (doustnie)
Okres półtrwania	10 h
Wiązanie z białkami osocza i tkanek	91%
Metabolizm	wątrobowy
Wydalanie	ok. 95% z kałem, <5% z moczem

Uwagi terapeutyczne

Drogi podawania	wziewnie, donosowo, miejscowo
Objętość dystrybucji	2,3–16,7 l/kg

Multimedia w Wikimedia Commons

Flutykazon (łac. Fluticasonum) – organiczny związek chemiczny, syntetyczny, fluorowany glikokortykosteroid stosowany głównie w terapii astmy oskrzelowej i alergicznych nieżytów nosa.

Mechanizm działania

Flutykazon działa przeciwzapalnie, przeciwświądowo, immunosupresyjnie. Powoduje obkurczenie naczyń, redukuje liczbę eozynofili i bazofili w błonie śluzowej nosa. Dzięki swojej niskiej biodostępności słabo wpływa na wydzielanie ACTH przez przysadkę mózgową, dzięki czemu po nagłym odstawieniu rzadko wywołuje objawy niewydolności kory nadnerczy.

Wskazania

Lek jest stosowany w terapii astmy oskrzelowej, przewlekłej obturacyjnej choroby płuc, a także, jako postać donosowa, w leczeniu alergicznych nieżytów nosa, zapalenia zatok, polipów nosa.

Preparaty w Polsce

W preparatach dostępnych w Polsce występuje zazwyczaj w postaci soli kwasu propionowego^[1], a w dwóch preparatach (Avamys i Relvar Ellipta) jako sól kwasu furanowego^[2]:

preparaty proste: Avamys, Cutivate, Fanipos, Flixonase, Flixonase Nasule, Flixotide, Flixotide Dysk, Flutixon, Flutixon Neb
preparaty złożone:
- flutykazon + salmeterol: AirFluSal Forspiro, Asaris, Comboterol, Duexon, Duexon Pro, Fluticomb, Salflumix Easyhaler, Salmex, Seretide, Seretide Dysk, Symflusal
- flutykazon + azelastyna: Dymista
- flutykazon + wilanterol: Relvar Ellipta.

Przypisy

↑ Flutykazon (propionian flutykazonu), [w:] Indeks Leków MP, lista preparatów, Medycyna Praktyczna [dostęp 2021-09-27] .
↑ Flutykazon (furoinian flutykazonu), [w:] Indeks Leków MP, lista preparatów, Medycyna Praktyczna [dostęp 2021-09-27] .

Bibliografia

Indeks leków Medycyny Praktycznej 2007. Kraków: Wydawnictwo Medycyna Praktyczna, 2007, s. 271-273. ISBN 978-83-7430-110-7.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

Substancja lecznicza w klasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej (ATC)

D07: Kortykosteroidy

D07A – Kortykosteroidy

D07AA – Kortykosteroidy o słabym działaniu	metyloprednizolon hydrokortyzon prednizolon
D07AB – Kortykosteroidy o umiarkowanie silnym działaniu	klobetazon maślan hydrokortyzonu flumetazon fluokortyn fluperolon fluorometolon flupredniden dezonid triamcynolon alklometazon butepran hydrokortyzonu deksametazon klokortolon
D07AC – Kortykosteroidy o silnym działaniu	betametazon flukrolon dezoksymetazon acetonid fluocynolonu fluokortolon diflukortolon fludroksykortyd fluocynonid budezonid diflorazon amcynonid halometazon mometazon aceponian metyloprednizolonu beklometazon aceponian hydrokortyzonu flutikazon prednikarbat difluprednat ulobetazol
D07AX – Kortykosteroidy o bardzo silnym działaniu	klobetazol halcynonid

D07B – Kortykosteroidy w połączeniach
z antyseptykami

D07BA – Kortykosteroidy o słabym działaniu w połączeniach z antyseptykami	prednizolon hydrokortyzon
D07BB – Kortykosteroidy o umiarkowanie silnym działaniu w połączeniach z antyseptykami	flumetazon dezonid triamcynolon maślan hydrokortyzonu
D07BC – Kortykosteroidy o silnym działaniu w połączeniach z antyseptykami	betametazon acetonian fluocynolonu fluokortolon diflukortolon

D07C – Kortykosteroidy w połączeniach
z antybiotykami

D07CA – Kortykosteroidy o słabym działaniu w połączeniach z antybiotykami	hydrokortyzon metyloprednizolon prednizolon
D07CB – Kortykosteroidy o umiarkowanie silnym działaniu w połączeniach z antybiotykami	triamcynolon flupredniden fluorometolon deksametazon flumetazon
D07CC – Kortykosteroidy o silnym działaniu w połączeniach z antybiotykami	betametazon acetonid fluocynolonu fludroksykortyd beklometazon fluocynonid fluokortolon
D07CD – Kortykosteroidy o bardzo silnym działaniu w połączeniach z antybiotykami	klobetazol

D07X – Kortykosteroidy, różne połączenia

D07XA – Kortykosteroidy o słabym działaniu w innych połączeniach	hydrokortyzon prednizolon
D07XB – Kortykosteroidy o umiarkowanie silnym działaniu w innych połączeniach	flumetazon triamcynolon flupredniden fluorometolon deksametazon
D07XC – Kortykosteroidy o silnym działaniu w innych połączeniach	betametazon dezoksymetazon mometazon difluokortolon fluokortolon

R01: Leki stosowane w chorobach nosa

R01A – Leki udrożniające nos
(miejscowo)

R01AA – Sympatykomimetyki	cyklopentamina efedryna fenylefryna oksymetazolina tetryzolina ksylometazolina nafazolina tramazolina metyzolina tuaminoheptan fenoksazolina tymazolina epinefryna
R01AC – Preparaty przeciwalergiczne	kwas kromoglikowy lewokabastyna azelastyna antazolina kwas spaglumowy tonzylamina nedokromil olopatadyna
R01AD – Kortykosteroidy	beklometazon prednizolon deksametazon flunizolid budezonid betametazon tyksokortol flutykazon mometazon triamcynolon furoinian flutikazonu cyklezonid hydrokortyzon
R01AX – Inne	sól wapniowa tiocyjanianu heksaminy retinol bromek ipratropiowy rytiometan mupirocyna heksamidyna framycetyna kwas hialuronowy

R01B – Leki udrożniające nos
do stosowania wewnętrznego

R01BA – Sympatykomimetyki	fenylopropanoloamina pseudoefedryna fenylefryna

R03: Leki stosowane w chorobach obturacyjnych dróg oddechowych

R03A – Leki adrenergiczne
podawane drogą wziewną

R03AA – Agonisty receptorów α- i β-adrenergicznych	epinefryna
R03AB – Nieselektywne agonisty receptora β-adrenergicznego	izoprenalina orcyprenalina
R03AC – Selektywne agonisty receptora β₂-adrenergicznego	salbutamol terbutalina fenoterol rymiterol heksoprenalina izoetaryna pirbuterol tretochinol karbuterol tulobuterol salmeterol formoterol klenbuterol reproterol prokaterol bitolterol indakaterol olodaterol
R03AK – Leki adrenergiczne w połączeniu z glikokortykoidami lub innymi lekami z wyjątkiem leków przeciwcholinergicznych	adrenalina izoprenalina salbutamol reproterol salmeterol formoterol wilanterol indakaterol kwas kromoglikanowy flutykazon budezonid beklometazon mometazon furoinian flutykazonu
R03AL – Leki adrenergiczne w połączeniu z lekami przeciwcholinergicznymi oraz leki trójskładnikowe z glikokortykoidami	fenoterol salbutamol wilanterol indakaterol olodaterol bromek ipratropiowy bromek umeklidyniowy bromek glikopironiowy bromek aklidyny bromek tiotropiowy beklometazon furoinian flutykazonu mometazon

R03B – Inne leki stosowane w chorobach
obturacyjnych dróg oddechowych
podawane drogą wziewną

R03BA – Glikokortykoidy	beklometazon budezonid flunizolid betametazon flutikazon triamcynolon mometazon cyklezonid furoinian flutykazonu
R03BB – Preparaty przeciwcholinergiczne	bromek ipratropiowy bromek oksytropiowy preparaty bielunia dziędzierzawy bromek tiotropiowy bromek aklidyny bromek glikopironiowy bromek umeklidyniowy rewefenacyna
R03BC – Preparaty przeciwalergiczne (z wyłączeniem kortykosteroidów)	kwas kromoglikanowy nedokromil
R03BX – Inne	fenspiryd

R03C – Leki adrenergiczne
do stosowania wewnętrznego

R03CA – Agonisty receptorów α- i β-adrenergicznych	efedryna
R03CB – Nieselektywne agonisty receptora β-adrenergicznego	izoprenalina metoksyfenamina orcyprenalina
R03CC – Selektywne agonisty receptora β₂-adrenergicznego	salbutamol terbutalina fenoterol heksoprenalina izoetaryna pirbuterol prokaterol tretochinol karbuterol tulobuterol bambuterol klenbuterol reproterol formoterol ambroksol

R03D – Inne leki stosowane w chorobach
obturacyjnych dróg oddechowych
do stosowania wewnętrznego

R03DA – Pochodne puryny	diprofilina teofilinian choliny proksyfilina teofilina aminofilina etamifilina teobromina bamifilina acefilina w połączeniu z piperazyną bufilina doksofilina mepyfilina
R03DB – Puryny w połączeniach z lekami adrenergicznymi	diprofilina teofilinian choliny proksyfilina teofilina aminofilina etamifilina
R03DC – Antagonisty receptora leukotrienowego	zafirlukast pranlukast montelukast ibudilast
R03DX – Inne	amleksanoks eprozynol fenspiryd omalizumab seratrodast roflumilast reslizumab mepolizumab benralizumab tezepelumab