Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe
| Ten artykuł od 2010-01 wymaga zweryfikowania podanych informacji. Należy podać wiarygodne źródła w formie przypisów bibliograficznych. Część lub nawet wszystkie informacje w artykule mogą być nieprawdziwe. Jako pozbawione źródeł mogą zostać zakwestionowane i usunięte. Sprawdź w źródłach: Encyklopedia PWN • Google Books • Google Scholar • Federacja Bibliotek Cyfrowych • BazHum • BazTech • RCIN • Internet Archive (texts / inlibrary) Po wyeliminowaniu niedoskonałości należy usunąć szablon {{Dopracować}} z tego artykułu. |
Klasyfikacje | |
ICD-10 | M33.0 |
---|
Młodzieńcze zapalenie skórno-mięśniowe (ang. juvenile dermatomyositis, JDM) – przewlekła, idiopatyczna choroba mięśni i skóry, w której zmiany pierwotnie dotyczą mięśni i skóry, ale mogą wystąpić również w innych narządach.
Rozpoznanie
Kryteria Tanimoto (1995):
- Zmiany skórne:
- Rumień heliotropowy i obrzęk powiek
- Objaw Gottrona
- Rumień nad stawami łokciowymi i kolanowymi
- Zmiany mięśniowe:
- Osłabienie mięśni ksobnych kończyn górnych, dolnych i grzbietu
- Podwyższony poziom CPK lub aldolazy w surowicy krwi
- Bóle mięśniowe
- EMG - zmiany o typie pierwotnego uszkodzenia mięśni
- Obecne przeciwciała anty-Jo1
- Zapalenie lub bóle stawów
- Wykładniki stanu zapalnego: gorączka >37 °C, wzrost CRP lub przyspieszenie OB powyżej 20mm/h
- Zmiany morfologiczne typowe dla zapalenia mięśni
Kryteria te opracowano dla pacjentów dorosłych; rozpoznanie JDM w pediatrii opiera się głównie o obraz kliniczny (wskaźniki zapalne i enzymy mięśniowe są zazwyczaj prawidłowe, rzadziej występują przeciwciała anty-Jo).
Leczenie
- glikokortykoidy
- cytostatyki: metotreksat, cyklosporyna A
- immunoglobuliny
- leczenie uzupełniające: suplementacja potasu, bifosfoniany w wapnicy
- wczesna rehabilitacja ruchowa
Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.