Divertiküler bağırsak hastalığı

Divertiküloz
Endoskopide bağırsak divertikülü görünümü
Uzmanlık	Gastroenteroloji

Divertiküler hastalık veya diğer adı ile divertiküloz kalın bağırsağın mukoza adı verilen iç yüzeyinin zayıfladığı belirli alanlarda dışarıya doğru cepleşmesi veya fıtıklaşmasıdır. En sık olarak bağırsak içi basıncın artmasına bağlı olarak, kalın bağırsağın nispeten makata yakın olan ‘sigmoid kolon’ adlı bölümünde görülürler. Genellikle 40 yaştan sonra yaşla orantılı olarak artarak görülürler.^[1]

Divertiküler hastalık veya divertikülozis ağırlıklı olarak; kramp tarzında karın ağrısı,^[2] karında gaz,^[3] karında şişkinlik hissi,^[4] kabızlık,^[5] ishal, bulantı, kusma, idrar yaparken yanma gibi yakınmalar görülür.

Divertiküllerde: iltihaplanma (divertikülit), kanama,^[6] delinme, bağırsak fistülü,^[7] bağırsak düğümlenmesi^[8] ve apse gibi komplikasyonlar geliştiğinde komplike divertiküler hastalık adını alır.

İleri yaş, kabızlık,^[9] liften fakir beslenme, kırmızı etin fazla tüketilmesi, şişmanlık ve hareketsizlik bağırsak divertikülü oluşumu için zemin hazırlar.

Bağırsak divertikülü tanısında ilaçlı bilgisayarlı tomografi, kolonoskopi,^[10] sanal kolonoskopi^[11] ve ilaçlı bağırsak filmi^[12] gibi tetkikler yapılır. Kan tetkiki ile bağırsak divertikülü tanısı koyabilmek mümkün değildir.

Bağırsak divertikülozu ile mücadelede yüksek lif (20-35 gr/gün) ile beslenme önem kazanır. Bunun dışında düzenli spor yapmak gayet yararlıdır. Ayrıca, antibiyotikler, mesazalin gibi bazı ilaçlar tedavide kullanılır. Bu önlemler ile bağırsak içi basıncı düşürerek % 70-100 oranında tedavide başarı elde edilebilir. Bu önlemlerin tedavide başarılı olmadığı olgularda ameliyat gerekebilir ve burada laparoskopik cerrahi^[13] veya robotik cerrahi^[14] ile girişim tercih edilir.

• Diverticular Resource Website 17 Ağustos 2020 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi.
• Marlett JA, McBurney MI, Slavin JL (2002). "Position of the American Dietetic Association: health implications of dietary fiber". J Am Diet Assoc. 102 (7). ss. 993-1000. doi:10.1016/S0002-8223(02)90228-2. PMID 12146567. 3 Aralık 2016 tarihinde kaynağından arşivlendi. Erişim tarihi: 7 Ağustos 2012. KB1 bakım: Birden fazla ad: yazar listesi (link)
• Diverticulosis 8 Nisan 2012 tarihinde Wayback Machine sitesinde arşivlendi. - PrimeHealthChannel